Гарантия на зубное протезирование

Гарантии в стоматологии

Гарантия на зубное протезирование

К сожалению, тема обсуждения не позволяет сделать текст легко читаемым и компактным. Приносим свои извинения. Но если Вам действительно интересно понять некоторые важные аспекты взаимоотношений врача и пациента, придется сделать небольшое усилие и дочитать до конца.

  • Успех лечения во многом зависит от степени доверия пациента и врача.
  • Чтобы такие доверительные отношения состоялись, и врач и пациент должны одинаково понимать некоторые особенности, присущие медицинской помощи или медицинской услуге.
  • Попытка сравнения отношений в медицине с обычным рынком товаров и услуг (что местами делает законодательство) не совсем корректна.
  • Причина проста – биология человека. Реакция организма — даже на правильно проведенное лечение — у разных людей может быть различной. Попробуем разобраться.»Качество», «гарантия», «срок службы»,»прогноз лечения», «информированное добровольное согласие», «вред, нанесенный пациенту» и т.д.- вот далеко не весь перечень терминов, описывающих «официальные» взаимоотношения пациента и врача.
  • Другая, «неофициальная», часть — взаимопонимание и сотрудничество-возникает быстрее, если «официальные взаимоотношения» понятны и не вызывают сомнений.

Прогноз лечения

С точки зрения медицины любое лечение имеет прогноз. Прогноз — это статистическое измерение соотношения удачного исхода лечения (ожидаемого, оптимального) к неудачному. Именно этим термином оперируют врачи. Прогноз положительного (удачного,ожидаемого) исхода почти всегда не совпадает со 100%. Т.е.

результат лечения может быть отрицательным: не достигается того положительного эффекта, на который рассчитывали и врач и пациент. Более того, наряду с недостижением положительного эффекта во время лечения, здоровью пациента может быть нанесен вред.

Виновность врача за такие исходы, а, следовательно, и ответственность (ответственность за вред — бесплатная помощь, за вред и качество — платные услуги) в этих случаях не всегда очевидна. Кто может оценить виновность врача в этих случаях? Только эксперт, имеющий соответствующие разрешения на эту деятельность.

Надо понимать, что если экспертиза установит виновность врача, он отвечает за такие события, а если нет — увы, материальные издержки за продолжение лечения лягут на ваши плечи.

Любое лечение начинается с информированного добровольного согласия. Давая такое согласие пациент, в том числе, понимает и принимает то, что цели и задачи лечения могут быть не выполнены. При этом, такое согласие на лечение не снимает ответственности с врача за лечение, а лишь сообщает пациенту истинное положение вещей с возможными результатами лечения.

Почему лечение не всегда заканчивается успешно? В большем числе случаев причина вовсе не в ошибках врача (по крайней мере в стоматологии), а в том, что медицина — наука неточная, одинаковые действия врача по лечению разных пациентов с применением одних методик и препаратов, может приводить к разным результатам.

Биология человека изучена не полностью — это объективная реальность.

Платные медицинские услуги

Если лечение оплачивается пациентом, то в этом случае, с точки зрения закона, лечение – это услуга или работа. Начинает действовать законодательство о защите прав потребителей. Но медицинская услуга имеет и особенности. Фактически, продается не конечный результат, а действие, к нему приведшее.

Поскольку прогноз ожидаемого лечения почти во всех случаях не совпадает со 100 %, то гарантировать 100% излечение, согласитесь, странно. На самом деле, никто такую гарантию и не дает. Гарантии устанавливаются на материальный результат лечения, если он конечно существуетвует, в каждом конкретном случае индивидуально.

Гарантия — это финансовая ответственность врача перед пациентом на бесплатное устранение возможных недостатков оказанной услуги (лечения).

Внимание!!

  • С точки зрения медицины, недостижение оптимального (ожидаемого, положительного) результата лечения при принятии врачом всех правильных шагов в лечении, не является недостатком, а, следовательно, и не подлежит бесплатному устранению по гарантии.
  • Более того, согласно закону, врач вообще может не давать такой гарантии. Гарантия — право, а не обязанность.
  • В стоматологии гарантируется овеществленный результат (пломба, коронка и так далее). Например, лечение глубокого кариеса до 70% случаев заканчивается пульпитом. В этом случае, приступая к лечению, стоматолог гарантирует правильность своих действий оценить которые, как мы говорили выше, могут эксперты, а не финансовую ответственность возможного лечения пульпита — пульпит возникает из-за кариеса, а стоматолог ставя пломбу в таких случаях наносит специальную лечебную прокладку, что бы предотвратить подобное развитие событий.
  • Лечение пульпита производится за счет пациента (если он конечно возникнет). Врач в таких случаях делает шаг навстречу пациенту — при возникновении пульпита повторная пломба изготавливается бесплатно.

Более того, гарантия и безопасное использование результатов стоматологической услуги обычно связывается с некоторыми условиями, чаще всего, с приходами на профилактические осмотры к врачу — это стандарт в мировой стоматологии. Такие осмотры нужны, прежде всего, самому пациенту. Может ли врач, взявший на себя гарантию, отказаться от бесплатного устранения недостатков? По закону да, если пациент нарушает правила эксплуатации услуги, где первым пунктом обычно стоит приход к врачу раз в полгода, а вторым — адекватная гигиена полости рта и т.д. Это не попытка стоматолога снять с себя ответственность, а условия, при которых возможно использование того, что делает врач. Не возникает же вопрос о необходимости смены масла в автомобилях и периодическом техобслуживании? Здесь, примерно, такая же ситуация. Только последствия неприятия этих правил гораздо более печальные. Заблуждение, что единожды решив проблемы у стоматолога, можно забыть о враче на десятки лет. Стоматолог, даже используя новейшие материалы, не делает ничего вечного.

Healthy woman teeth and a dentist mouth mirror

Приведем пример. Средний срок службы металлокерамики около 8 лет. При этом, поводов для беспокойства может не возникать и через 15 лет эксплуатации.

Однако, отсутствие боли и неудобств не говорит о том, что коронка и зуб находятся в первоначальном состоянии — происходит износ конструкции, изменяется прикус, рассасывается цемент, на котором зафиксирована конструкция — все это может оценить только врач. И только врач может исправить возникшие отрицательные изменения.

При отсутствии контроля со стороны врача вместо вовремя проведенной замены или небольших изменений конструкции мы получаем необходимость удаления опорных зубов и длительное дорогое лечение.

Таким образом, думать, что 10-летняя гарантия (кто-то, наверное, предложит и 20 лет) обяжет исполнителя услуг вернуть утраченные зубы (что в принципе не возможно), обычно эфемерна — процессы, приводящие к разрушению пломбированных зубов, отторжению имплантатов (не на 1 году), разрушению искусственных коронок и так далее, почти всегда не связаны с недостатками услуги, поэтому не подлежат устранению по гарантии. А зачем тогда такие гарантии даются? К медицине это не имеет никакого отношения.

А так уж бесплатна такая многолетняя гарантия? Во-первых, услуги с такой гарантией изначально завышены в цене.

 Во-вторых, 10 летняя гарантия привязывает потребителя к поставщику услуг на многие годы, давая возможность поставщику зарабатывать на дополнительных услугах. В стоматологии такая гарантия обычно связана с обязательным прохождением гигиенических процедур.

Умножьте 20 процедур по гигиене полости рта обязательных к прохождению в течение 10 лет и получите минимальную стоимость такой гарантии. Взаимоотношения «врач – пациент» в законодательстве

«Основы законодательства об охране здоровья граждан»

Необходимым условием медицинского вмешательства является добровольное информированное согласие. Получить такое согласие — обязанность врача. Форма такого добровольного согласия неопределенна: письменное или устное. Объем информации, сообщаемый пациенту для принятия решения, не определяется.

При отсутствии согласия на лечение, решение пациента оформляется специальной записью в медицинских документах с его подписью. Пациенту разъясняются последствия отказа от лечения. Отказ от вмешательства оформляется письменно.

Вместе с тем, любой пациент имеет право на получение — в доступной форме — информации о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения.

Такая информация не может быть предоставлена пациенту против его воли. Получение такой информации явно не связывается в законодательстве с получением информированного согласия на лечение — хотя по смыслу, здесь есть зависимость. В обязанности доктора сообщение такой информации без требования пациента не входит.

Итог

Обязанность врача — получить информированное добровольное согласие на лечение, причем в любой форме. В случае отказа, закрепить такой отказ письменно. Право пациента — получить подробную информацию о своем состоянии здоровья, в том числе, о прогнозе лечения и принять решение о лечении.

«Закон о защите прав потребителей». Действует только для платного оказания медицинской помощи. Для любой услуги существует возможность (не обязанность) определения гарантийного срока и срока службы. Гарантия — финансовая ответственность врача перед пациентом.

Гарантия обязывает врача бесплатно устранить недостаток работы (услуги) в период гарантийного срока (или уменьшения цены, изготовления другой вещи из однородного материала, и т.д.) Кто определяет наличие или отсутствие недостатка, качество услуги при оказании медицинской помощи? Эксперт.

Стандарты, описывающие медицинские услуги, пока отсутствуют.

Возможен ли отказ от исполнения гарантийных обязательств? Да, причем в случае оказания медицинских услуг,причины такого отказа обычно связаны не столько с качеством выполненного лечения, а с развитием осложнений и новых заболеваний не выполнением предписаний врача и т.д.,те условий напрямую не связанных с качеством выполненного лечения.

Закон обязывает исполнителя «предоставить возможность» потребителю «при заключении договора» получить «своевременно (незамедлительно)» информацию об услугах обеспечивающую их правильный выбор.

Способ предоставления «возможности получения» такой информации  не определен.

Обязанность исполнителя не предоставлять услугу без доведения такой информации отсутствует — необходимо лишь «предоставление возможности» получения такой информации.

«Уголовный и Гражданский кодексы»

Любой вред, нанесенный пациенту в ходе лечения, подлежит возмещению.Такая ответственность наступает только тогда, когда существует виновность врача в нанесении вреда. Кто определяет виновность в нанесении такого вреда? Суд, руководствуясь мнением эксперта, имеющего соответствующее разрешение.

Подводя итоги, можно сказать, что вследствие специфики медицинской услуги, потребителю не стоит обращать большое внимание на обещания гарантий поставщика медицинских услуг несоответствующих реальному положению вещей в медицине.

Но стоит задать себе вопрос, почему такие гарантии даются? Многолетняя положительная репутация предприятия на рынке медицинских услуг — гарантия, позволяющая пациенту чувствовать себя надежно и уверенно.

Врач не всегда может гарантировать биологически положительный результат лечения (те излечение), всегда должен гарантировать безупречность проведенных манипуляций, а при наличие материальных результатов лечения может дать гарантии на эти материальные результаты, не более.

Помните:

  • Гарантия носит индивидуальный характер;

Сроки службы и гарантии существенно сокращаются при:

  • выборе пациентом не оптимального плана лечения — например, применение пломбирования при обширном разрушении коронковой части зуба (а не ортопедическом лечении);
  • множественном кариозном поражении;
  • неадекватной гигиене полости рта;
  • наличии хронического пародонтита, периодонтита;

Средняя продолжительность службы:

  • пломбы, поставленной при лечении среднего кариеса — около 5 лет; далее может потребоваться коррекция, в течении эксплуатации требуется так называемые шлифовки и полировки;
  • десятилетний срок переживут не более 40% композитных пломб.
  • металлокерамической коронки — 8 лет; 10-летний срок переживут не более 89% коронок; 15 лет не более 56 % коронок.
  • имплантата — 10 лет с вероятностью 91%
  • понятно, что все сроки весьма условны;

Фото нашей клиники, где будет проходить лечение

Источник: https://www.tssdent.ru/garantii-v-stomatologii/

Положение о гарантийных сроках на стоматологические услуги и работы

Гарантия на зубное протезирование
Лицензии

«УТВЕРЖДАЮ» Генеральный директор Стоматологической клиники ООО «Тридент-Юг» Хритоненкова Н.В. _________________

«23» ноября 2016 г.

ПОЛОЖЕНИЕ о гарантийных сроках на стоматологические услуги и работы,

производимые в ООО «Тридент-Юг»

  1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
    1. Настоящее Положение разработано в соответствии с Гражданским кодексом РФ, Законом РФ «О защите прав потребителей», Правилами предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями (утв. Постановлением Правительства РФ от 13.01.96 г. №27).
    2. Настоящее Положение определяет сроки гарантии на производимые в ООО «Триден-Юг» стоматологические услуги, работы и порядок их установления.
    3. Гарантийный срок – это период, в течение которого, в случае обнаружения недостатка в выполненной работе (оказанные услуги), пациент вправе, потребовать безвозмездного устранения их недостатков. Гарантийный срок исчисляется с момента передачи результата работы пациенту/ с момента оказания услуги. Согласно закону о «Защите прав потребителей» может быть установлен сокращенный гарантийный срок на стоматологические работы. На определенные стоматологические работы/услуги гарантийный срок не устанавливается. Гарантийный срок может также не устанавливаться при определенных обстоятельствах. Об уменьшении срока гарантии или не установлении такого срока врач-стоматолог обязательно должен сообщить пациенту и отобразить данную информацию в медицинской карте и ИДС на стоматологическое лечение.
    4. Исполнитель обязан:
      – в течение установленного гарантийного срока, устранять все недостатки, обнаруженные пациентом ( кроме случаев, если эти недостатки возникли по вине пациента).
  2. ПРАВИЛА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГАРАНТИИ
    1. На проделанные работы пациенту предоставляется гарантия. Гарантия устанавливается только на работы, имеющие овеществлённый результат: пломбы, реставрации зубов, коронки, зубные протезы. Клиника дает гарантию на удаление зудов в части того, что зуб будет полностью извлечен, однако не гарантирует отсутствие воспалительного процесса и быстрого заживления раны. Общий срок гарантии на стоматологические услуги и работы составляет 12 месяцев с момента завершения лечения или изготовления.
    2. Необходимым условием для осуществления гарантии является точное соблюдение и выполнение пациентом всех предписаний и рекомендаций врача, бережного отношения к ортопедическим конструкциям, обеспечение необходимого уровня гигиены полости рта и правил пользования зубными протезами и ортодонтическими аппаратами, а также прохождение пациентом профилактических осмотров, согласно графику осмотров, составленным лечащим врачом.
    3. В отдельных сложных случаях, при согласии пациента, лечение или протезирование может производиться условно, т.е. без гарантированного положительного результата. На такие случаи гарантия не распространяется, деньги не возвращаются и не учитываются при последующем лечении. В случае, когда невозможно точно предвидеть дальнейшее развитие заболевания и при наличии вероятности положительного результата, врач может предложить пациенту консервативный (сохраняющий) вариант лечения, т.е. воспользоваться возможностью сохранить зуб или пульпу зуба, а также избежать дополнительных операций и расходов. Если в течение оговоренного срока всё же возникло осложнение и требуется дополнительное лечение, то пациент оплачивает только новую работу и не оплачивает переделку ранее сделанной. При возникновении осложнений пациент обязан немедленно сообщить об этом врачу или регистратору клиники и незамедлительно явиться на приём к специалисту.
    4. Гарантийный срок устанавливается по умолчанию без отдельного указания в медицинской карте.
    5. В случаях когда на оказанную услугу (проведенную работу) гарантия не устанавливается, устанавливается в сокращенном сроке либо когда возникает гарантийное обязательство, не предусмотренное настоящим положением, лечащий врач обязан отразить названное в данном пункте ситуации в медицинской карте с четкой формулировкой: «Без гарантии», «Гарантия ________ месяцев». С особыми условиями по гарантии необходимо ознакомить пациента под роспись в медицинской карте.
  3. ГАРАНТИЯ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕТСЯ
    Гарантия не распространяется:
    1. На зубы, эндодонтически ранее леченные в других клиниках; 3.2 На зубы, требующие эндодонтического лечения.;
    2. На втулки (матрицы) и перебазировку протеза;
    3. На ремонт зубных протезов выполненных за пределами гарантийного срока, а так же на любой ремонт протезов, изготовленных в других клиниках.
    4. На пломбы при разрушении более 50% зуба (имеющего прямые показания для дальнейшего протезирования).
    5. При невозможности /отказе пациента от приема назначенных врачом по протоколу лечения медицинских препаратов;
    6. Если по вине Пациента временные ортопедические конструкции не заменены на постоянные;
    7. При наличии сопутствующего заболевания: пародонтит, пародонтоз.
    8. При естественном износе матриц замковых съемных протезов;
    9. На установку временных ортопедические конструкции;
    10. При наличие подвижности зубов;
    11. Если пациент настаивает на услуги, не рекомендованной врачом;
    12. На любые услуги, не имеющие овеществлённый результат, такие как: отбеливание, гигиена полости рта, лазерная терапия, лечение пародонтологическое, операции по подсадке костной ткани;
    13. В других случаях.
  4. ПРЕКРАЩЕНИЕ ДЕЙСТВИЯ ГАРАНТИИ
    1. В случае несоблюдения указанных ниже требований, пациент лишается права ссылаться на недостатки (дефекты) в работе, возникшие в результате несоблюдения указанных требований:
      • – В случае отказа пациента от завершения согласованного плана лечения;
      • – При несоблюдении рекомендаций врача;
      • – При несоблюдении гигиены полости рта;
      • – При неявке на очередной профилактический осмотр.
  5. ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ПО ГАРАНТИЙНЫМ СЛУЧАЯМ
    1. В случае возникновения любых замечаний к выполненным работам и услугам пациент должен обратиться к регистратору (по телефону или лично) и изложив суть замечания и записаться на бесплатный прием к лечащему врачу.
    2. После осмотра, врач принимает решение является ли данный случай гарантийным или на данную ситуацию гарантийные обязательства не распространяются.
    3. При недоверии врачу или по другим причинам, пациент имеет право обратиться за консультацией или с жалобой к руководству Клиники.

Источник: http://dent-ug.ru/polozhenie-o-garantiynykh-srokakh

Предоставление гарантий в стоматологической клинике «семейная стоматология» г. запорожье

Гарантия на зубное протезирование
Гарантии (фр.garantie)- ручательство; условие, обеспечивающее что-либо.

На стоматологические работы (услуги), имеющие материальный результат (пломба, винир, зубная коронка, восстановление зуба, зубные протезы, ортодонтические аппараты после снятия брекет-системы), прогнозируемые гарантии устанавливаются в виде гарантийного срока.

Гарантийный срок – это период бесплатного устранения доктором (клиникой) устранимых недостатков, бесплатной переделки или замены работы, повторного лечения пациента в случае выявления неустранимых недостатков, возникших после лечения не по вине пациента (пломба выпала, протез сломался и т.п.).

При установлении каждому пациенту на каждую выполненную работу прогнозируемых гарантий врач учитывает и обязательно разъясняет обстоятельства, ограничивающие гарантии (если таковые выявлены):

  1. Cостояние общего здоровья и возраст пациента;
  2. Объем выполненного рекомендованного плана лечения;
  3. Клиническая ситуация в полости рта ( имеющиеся нарушения, особенности прикуса, состав слюны, повышенная стираемость зубов и др.);
  4. Сложность данного случая лечения;
  5. Достоинства и недостатки используемых технологий и материалов, а так же выбранных вариантов лечения;
  6. Особенности профессиональной деятельности пациента, которые могут негативно сказываться на результатах лечения.
  1. Если в период действия гарантий у пациента не возникнут (не проявятся) заболевания внутренних органов, а также изменения физиологического состояния организма (вследствие беременности, приема лекарственных препаратов, вредных внешних воздействий), которые способны негативно повлиять на достигнутые результаты стоматологического лечения;
  2. Если пациент будет соблюдать гигиену полости рта и другие указания стоматолога;
  3. Если пациент будет посещать профилактические осмотры с частотой, рекомендованной стоматологом;
  4. Если выявленные недостатки нашей работы будут исправляться в нашей клинике;
  5. Если не скажутся форс-мажорные обстоятельства, способные повлиять на результаты лечения.
  1. Обработка и пломбирование корневых каналов;
  2. Профессиональная гигиеническая чистка полости рта;
  3. Временная пломба;
  4. Некоторые виды ортодонтического лечения;
  5. Хирургические операции (резекция верхушки корня, удаление зуба, постановка зубного имплантата и др.);
  6. Лечение воспаления десны и окружающих зуб тканей;
  7. Отбеливание зубов.

В случаях, когда ввиду специфики стоматологической работы (услуги) невозможно определить гарантийные сроки, врачи нашей клиники устанавливают и обязательно разъясняют пациенту процент успешности лечения в каждом конкретном случае. Таким образом, клиника устанавливает прогнозируемые гарантии либо в виде сроков, либо в виде процента вероятности успешности лечения.

  1. На каждую конкретную выполненную работу;
  2. С учетом конкретных обстоятельств, которые врач называет пациенту;
  3. По согласованию с пациентом до и после лечения.

Для того чтобы пациенты имели представление о гарантиях, которые обычно устанавливают врачи нашей клиники, мы определили:

  1. Средние гарантийные сроки лечения, где таковые могут быть установлены (см. Приложение 1);
  2. Средние проценты вероятности успешности лечения для случаев лечения, где сроки установить невозможно (см. Приложение 2);
  3. Средние гарантийные условия (см. Приложение 3).

Внимание! В Вашем конкретном случае (при выявленных обстоятельствах лечения) прогнозируемые гарантийные показатели могут быть больше или меньше средних. Врач аргументирует, что и почему он может или не может гарантировать в Вашем случае. Срок службы для всех видов лечения и протезирования превышает гарантийный срок в 2 – 3 раза.

Терапевтическая стоматология(постановка пломб, эстетическая реставрация).

  1. Пломба из композиционного светоотверждаемого материала:
    • кариес на жевательной поверхности зубов – 2 года;
    • кариес на контактной (боковой) поверхности зубов – 1 год;
    • кариес на контактной поверхности передних зубов (резцов и клыков) – 1.5 года;
    • кариес на контактной поверхности передних зубов с разрушением угла коронки, кариес в придесневой зоне – 1 год;
    • реставрация всех групп зубов (прямое винирование) – 1 год;
  2. Пломба из стеклоиономерного цемента (СИЦ):
    • кариес на жевательной поверхности зубов – 0.5 года;
    • кариес на контактной (боковой) поверхности зубов – 0.5 года;
    • кариес на контактной поверхности передних зубов (резцов и клыков) – 0.5 года;
    • кариес на контактной поверхности передних зубов с разрушением угла коронки – 1 мес;
    • кариес в придесневой зоне – 0.5 года;
  3. Ретенционные конструкции (стекловолоконная шина) – 1 год.

Ортопедическая стоматология (протезирование зубов).

  1. Несъемное протезирование:
    • металлокерамическая коронка – 2 года;
    • безметалловая керамическая коронка – 2 года;
    • металлическая цельнолитая коронка –
    • керамический винир – 1.5 года;
    • металлопластмассовая коронка (временная) – 0,5 года;
    • пластмассовая коронка (временная) – 1 мес;
  2. Съемное протезирование:
    • бюгельный протез – 2 года;
    • эластичный съемный протез – 1.5 года;
    • пластиночный съемный протез с армировкой – 1.5 года;
    • пластиночный протез – 0.5 года.
  1. Обработка и пломбирование корневых каналов.

    Опыт нашей клиники показывает, что при лечении каналов благоприятный результат достигается в 90% случаев. Результат лечения в каждом конкретном случае зависит не только от его качества, но и от общей реакции Вашего организма и состояния зубов.

  2. Имплантация.

    Мы гарантируем полное приживление имплантатов в 97% случаев. Поставленные у нас имплантаты надежно служат от 6 лет и более.

    Если после проведенной операции (до протезирования) происходит отторжение имплантата – повторная имплантация проводится бесплатно.

    Если происходит отторжение имплантата в течение 12 месяцев после протезирования – повторная имплантация и протезирование проводится с 50% оплатой.

    Мы также во всех случаях гарантируем Вам:

    • обследование и учет общего состояния Вашего здоровья до имплантации с целью выявления возможных противопоказаний к установке имплантатов;
    • использование только сертифицированных титановых имплантатов ведущих зарубежных фирм;
    • безболезненность установки имплантатов;
    • врачебный контроль над процессом приживления имплантата.
  1. Выполнение рекомендаций врача по уходу за полостью рта и зубными протезами;
  2. Обязательный профилактический осмотр каждые 6 месяцев, определение индекса гигиены;
  3. Профессиональная чистка зубов при наличии медицинских показаний (во время профилактического осмотра);
  4. Выявленные недостатки нашей работы будут исправляться только в нашей клинике;
  5. При невыполнении вышеописанных условий гарантийный срок, согласно законодательству Украины (закон Украины о защите прав потребителей статья 13 пункт 4), составляет 6 месяцев (с момента оказания помощи или последнего профилактического осмотра);
  6. Сертификат качества (документ, который выдается пациенту по окончании лечения) имеет силу юридического договора и действителен при наличии подписи и печати врача.

Источник: http://www.stomat.zp.ua/garantii_na_stomatologicheskoe_lechenie_v_zaporozhe/

Гарантийные обязательства

Гарантия на зубное протезирование

По общему правилу на работы (услуги) по оказанию стоматологической помощи в ООО «СитиДентаМед» устанавливаются гарантийные сроки и сроки службы.

Гарантийные сроки и сроки службы на выполненные стоматологические услуги для каждого пациента устанавливаются врачом в зависимости от:

  • Клинической ситуации в полости рта пациента;
  • Наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний пациента, которые напрямую или косвенно приводят к изменению в зубах и окружающих их тканях;
  • Полноты выполнения пациентом плана лечения, рекомендованного врачом.

Гарантия выдается на лечение, которое считается законченным:

  • При кариесе – после постановки постоянной пломбы;
  • При протезировании – после постоянной фиксации изготовленной конструкции или сдаче съемной и оформления гарантийного талона.

С учетом указанных обстоятельств в конкретном случае гарантийные сроки и сроки службы могут быть скорректированы (уменьшены или увеличены) по сравнению со средними, в пределах сроков, установленных ООО «СитиДентаМед», что фиксируется лечащим врачом в гарантийном талоне.

При обнаружении пациентом в период установленного гарантийного срока и срока службы недостатков выполненных работ (оказанной услуги) пациент должен обратиться по телефону или лично в ООО «СитиДентаМед» и изложив суть замечания, записаться на прием к лечащему врачу.

Если врачом будет установлено, что эти недостатки не связаны с нарушением пациентом предварительно сообщенных ему гарантийных условий, условий эксплуатации, они подлежат устранению путем исправления или повторного выполнения работы (оказания услуги) без дополнительной оплаты.

Гарантийные обязательства выполняются при соблюдении Пациентом следующих требований:

  • Осуществления всего согласованного плана лечения;
  • Выполнения корректировки или иного дополнительного вмешательства в выполненную работу (оказанную услугу) только в ООО «СитиДентаМед»;
  • Регулярного проведения мероприятий по профессиональной гигиене полости рта, с периодичностью, указанной врачом в амбулаторной карте, но не менее 2-х раз в год и только в ООО «СитиДентаМед»

Гарантийные обязательства прекращаются (не сохраняются) при возникновении в период гарантийного срока следующих обстоятельств:

  • Возникновения у пациента новых, развитие имеющихся заболеваний или возникновение вредных внешних воздействий, которые напрямую или косвенно приводят к изменению в зубах или окружающих тканях, в т.ч. длительный прием лекарств при лечении других заболеваний;
  • Беременность пациента;
  • Не проведение пациентом обязательного профилактического осмотра, проводимого 1 раз в 6 месяцев, в случае зубного протезирования с опорой на стоматологических имплантах – 1 раз в 3 месяца;
  • Не соблюдение пациентом рекомендаций лечащего врача по уходу за ротовой полостью, результатом работы (услуги);
  • Не соблюдение условий эксплуатации результата работы (услуги)

ООО «СитиДентаМед» не несет гарантийных обязательств при оказании стоматологических услуг перед пациентом в следующих случаях:

  • Проводится лечение зубов, ранее подвергавшихся эндодонтическому лечению;
  • Невозможно провести или пациент отказывается от проведения диагностических, измерительных, контрольных снимков;
  • При наличии альтернативного варианта лечения по просьбе пациента проводятся лечебные и профилактические мероприятия, не являющиеся наиболее оптимальными по мнению лечащего врача в данном случае (деструктивные формы периодонтита, невозможность перелечивания корневых каналов зуба и др.)
  • Пациент не согласен с рациональным планом протезирования, предложенным врачом-стоматологом-ортопедом в соответствии с расчетом выносливости периодонта опорных зубов, учитывая данные исследований;
  • У пациента возникла аллергия или непереносимость препаратов и стоматологических материалов, разрешенных к применению на территории Республики Беларусь;
  • Устанавливается протез, не изготовленный (не приобретенный) ООО «СитиДентаМед»;
  • При починке съемного протеза, изготовленного в другом лечебном учреждении или с истекшим сроком гарантии;
  • Прекращено лечение пациента не по инициативе ООО «СитиДентаМед»;
  • Возникли осложнения по вине пациента: несоблюдение гигиены полости рта, невыполнение назначенного лечения, несвоевременное сообщение о возникших осложнениях и др.;
  • Возникли форс-мажорные обстоятельства (авария, удар, стихийное бедствие и т.п.), способные повлиять на результаты лечения.

Гарантия не распространяется:

  • На фиксацию декоративных зубных украшений;
  • На периодонтическое лечение и профессиональную гигиену полости рта;
  • На отбеливание зубов;
  • На лечение молочных зубов;
  • На ортодонтические аппараты.
Виды работ Средний срок (гарантийный) Средний срок службы*
Терапевтическая стоматология
Пломба из композиционного материала 1 год 2 – 5 лет
Пломба из стеклоиномерного цемента 1 год 1 – 2 года
Ортопедическая стоматология
Керамическая вкладка, коронка, винир, мост 1 год 5 – 7 лет
Керамическая коронка , мост из диоксида Циркония 1 год 5 – 10 лет
Временные коронки из пластмассы CAD/CAM 6 мес. до 3 лет
Коронки цельнометаллические 1 год 3 – 5 лет
Мостовидные протезы и коронки металлокерамические 1 год 3 – 5 лет
Бюгельные протезы 1 год 3 года
Пластмассовые протезы 1 год 2 года
Адгезивные протезы, шины 6 мес. 1 год
Ортодонтия
Ретенционные аппараты после снятия брекет-системы 1 год 2 года

* – зависит от соблюдения пациентом всех правил гигиены и периодичности осмотра и ухода за полостью рта. При их соблюдении и отсутствия хронических заболеваний, ускоряющих процесс разрушения зубных тканей, практически и клинически доказано, что керамические (без содержания металла) конструкции могут исправно служить до 20 и более лет.

Примечание:

1. Гарантия распространяется на конкретный объект:

  • На восстановление коронковой части при использовании штифтовых конструкций (стекловолоконных и анкерных штифтов) без дальнейшего протезирования;
  • На первичное лечение корневых каналов при возможности полной проходимости и постоянного пломбирования корневых каналов гуттаперчивыми штифтами;
  • На отсутствие разрушения пломбы при лечении (перелечивании) зубов дается гарантия на пломбу (в т.ч. с использованием штифта) без необходимости дальнейшего протезирования;
  • На правильный выбор методики лечения и правильно поставленный первоначальный диагноз.

2. Подтверждением качества выполненной работы (оказанной услуги) и ненаступлением гарантийного случая является следующее:

  • Поставленная пломба не разрушается, не выпадает. Возможно изменение цвета на 1 тон (в сторону осветления или потемнения), что корректируется врачом-стоматологом при контрольном осмотре;
  • При лечении кариеса приостанавливается разрушение зуба, не возникает вторичного кариеса (черной полосы вокруг пломбы).

Сокращенная гарантия. Не предоставление гарантии

Ввиду того, что предметом договора является оказание медицинских услуг, где результат во многом зависит от физиолого-биологических особенностей организма, а также учитывая трудности четкого прогноза результата лечения, возможно предоставление сокращенной гарантии в следующих случаях:

  • Гарантия на срок 3 месяца предоставляется при лечении зуба, имеющего прямые показания для дальнейшего протезирования (покрытия ортопедической коронкой);
  • Гарантия не предоставляется при повторном лечении корневых каналов (эндодонтическом лечении) и невозможности проходимости корневых каналов по причинам: сильной кривизны, невозможность полной распломбировки, частичной возможности прохождения (нет возможности пройти часть канала на необходимую длину). В этом случае гарантия на пломбу не может быть предоставлена в полном объеме, т.е. на 1 год);
  • Гарантия не предоставляется на извлечение скрытых обломков инструментов, закрытие перфорации стенки корневого канала при лечении не в ООО «СитиДентаМед»;
  • Гарантия не предоставляется на пломбу при разрушении более ½ объема зуба. Это является показанием к протезированию.

Просрочка контрольного осмотра со стороны пациента более чем на 1 месяц приводит к прекращению гарантии.

Гарантийные сроки и сроки службы на отдельные виды работ (услуг) ввиду их специфики установить не предоставляется возможным. К ним относятся:

  • Лечение корневых каналов зуба (первичное и повторное перелечивание) при невозможности полной проходимости и постоянного пломбирования корневых каналов гуттаперчивыми штифтами;
  • Профессиональная гигиеническая чистка зубов;
  • Временная повязка (пломба);
  • Амбулаторные хирургические операции, за исключением имплантации;
  • Лечение заболеваний периодонта;
  • Отбеливание зубов

При необходимости лечения каналов после постановки пломбы при глубоком кариесе оно осуществляется за счет пациента.

Учитывая специфику медицинских услуг качество выполненной работы (оказанной услуги) зависит от общей реакции организма и состояния здоровья пациента, положительный результат при лечении каналов составляет около 80% случаев.

Гарантия на постоянные ортопедические работы не предоставляется по следующим позициям:

  • Выпадение искусственных зубов из протезов;
  • Перелом пластмассы протеза;
  • Разрушение микрозамков (аттачментов) и микрозацепов (кламмеров)

Временные ортопедические конструкции обязательно должны быть заменены на постоянные в указанный лечащим врачом срок.

Регламентируемый срок ношения временных конструкций определяется врачом-стоматологом и обязательно должен быть доведен до сведения пациента.

Если по каким-либо причинам (по вине пациента) временные конструкции не заменены на постоянные, это является основанием для прекращения гарантии и снятия ответственности с ООО «СитиДентаМед» за результат лечения.

Не позволяют дать полного гарантийного срока следующие врачебные методики протезирования при наличии следующих диагнозов или случаев:

  • Наличие подвижности зубов. В данном случае гарантийный срок устанавливает врач;
  • Наличие заболеваний десен. В данном случае гарантийный срок устанавливает врач в зависимости от степени тяжести заболевания.

Гарантия не предоставляется на наличие сколов керамики, связанных с дневным и ночным бруксизмом, надкусыванием твердых предметов, случайно попавших в продукты питания.

Просрочка контрольного осмотра со стороны пациента более чем на 1 месяц приводит к прекращению гарантии.

Профилактический осмотр является мероприятием, проводимым в целях поддержания функциональности ортопедичесикх конструкций (замена матриц, перебазировка, пришлифовывание и т.п.) , и оплачивается дополнительно.

При хирургическом лечении предоставляется гарантия:

  • 1 год на виды имплантации зубов (работа), при условии соблюдения всех рекомендаций врача и плановых посещений;
  • 2 года на протезирование зубов (работа) безметалловыми конструкциями трансклюзионной фиксации после имплантации при условии соблюдения всех рекомендаций врача и правил ухода за протезами;
  • 1 год на протезирование зубов после имплантации металлокерамическими протезами на цементной фиксации.

Срок службы имплантов зависит от многих факторов и точные сроки определяет лечащий врач, который оценит степень приживления имплантов, прилегание зубных коронок и т.д.

Примерные сроки службы имплантов:

  • Непосредственно имплант – 10 лет;
  • Цельнометаллические зубные коронки с опорой на имплант – 3 года;
  • Металлокерамические зубные коронки – 3 года;
  • Оксид-циркониевые зубные коронки – 10 лет;
  • Керамические зубные коронки – 7 лет;
  • Съемные протезы – 3 года.

Сроки примерные и могут варьироваться в обе стороны в зависимости от образа жизни, ухода за имплантами.

Гарантии при ортодонтии

В связи с тем, что при ортодонтическом лечении прогнозирование результатов до конкретных дат затруднительно, не могут гарантироваться конкретные сроки устранения зубочелюстной аномалии и четкие результаты. ООО «СитиДентаМед» при выполнении ортодонтических работ принимает обязательства по:

  • Осуществлению диагностики, выявлению причин зубочелюстной аномалии;
  • Подбору оптимальной ортодонтической аппаратуры;
  • Улучшению эстетики и функций зубочелюстной системы

Гарантийный срок на ортодонтические услуги начинает действовать с момента установки ретенционных аппаратов во рту у пациента, что подтверждается записью в амбулаторной карте.

Гарантия не выдается или аннулируется:

  • При нарушении пациентом графиков профилактических осмотров, гигиенических визитов, предусмотренных планом лечения;
  • При несоблюдении условий эксплуатации ортодонтической конструкции (использование специализированных паст и зубных щеток, очищающих таблеток и т.д.);
  • Если при необходимости дополнительного лечения пациент своевременно не посещает других специалистов-стоматологов ООО «СитиДентаМед»;
  • Если после завершения активного лечения пациент не соблюдает рекомендации по ношению ретенционного аппарата или не пользуется им.

Источник: https://cdmed.by/service/garantia/

Ваши права
Добавить комментарий